Resumo

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O presente artigo resulta de um exercício reflexivo realizado pelos autores na continuidade do trabalho realizado em colaboração com as equipas de enfermagem dos serviços de Medicina do Hospital Infante D. Pedro, E.P.E. – Aveiro. Centra-se na área dos Sistemas de Informação e Documentação em Enfermagem, mais propriamente na área dos registos informatizados de Enfermagem utilizando Linguagem da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®) e seguindo as orientações teóricas do Modelo de Cuidados de Virgínia Henderson.
A preocupação inicial prendeu-se com a necessidade de criar um documento de avaliação inicial de enfermagem das pessoas doentes em linguagem CIPE®, segundo as Necessidades Humanas Fundamentais, que permitisse posteriormente ser adaptado ao Sistema de Apoio à Prática de Enfermagem (SAPE®). Neste sentido, desenvolveram-se diversas reflexões na tentativa de converter a nomenclatura actualmente usada na definição das Necessidades Humanas Fundamentais em linguagem CIPE®.
Das reflexões realizadas, concluiu-se que as Necessidades Humanas Fundamentais segundo Virgínia Henderson convertidas em linguagem CIPE® seriam: respiração e circulação; autocuidado: beber e comer; eliminação; autocuidado: actividade física; autocuidado: comportamento sono – repouso; autocuidado: vestuário; autocuidado: higiene/proteger os tegumentos; consciência, emoção e precaução; comunicação, sensação e interacção social; crença; interacção de papéis/bem-estar; autocuidado: actividade recreativa; aprendizagem.


Palavras-chave

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Avaliação Inicial ; Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem; Necessidades Humanas Fundamentais